• Пн - Вс с 9:00 до 21:00
  • г. Москва, Архангельский пер. 7
записаться на приём
Обратный звонок

Стираемость

Что такое стираемость зубов?

Убыль твердых тканей зуба (эмаль) в течение жизни человека, это нормальный процесс, и носит приспособительный характер, так наши зубы постоянно находятся в контакте друг с другом. При жевании зубы приспосабливаются к различным движениям нижней челюсти, и при контакте образуются площадки, которые не только увеличивают жевательную поверхность зубов, но и облегчают скольжение. Это заметно снижает нагрузку на височно-челюстной сустав. Такая естественная стираемость зубной эмали называется физиологической.

С возрастом происходит атрофия костной ткани, снижается эластичность тканей периодонта, меняется соотношение между над и внутрикостной частями зуба. Исходя из этого, можно предположить, что с возрастом этот процесс должен усугубляться, потому что зуб подобен рычагу, который стоит в лунке и чем больше его надкостная часть, тем большее давление он передает на окружающие зуб ткани (периодонт). Однако этого не происходит, так как естественная стираемость позволяет сохранить баланс между надкостной и внутрикостной частями зуба, и нагрузка на периодонт остается адекватной возрасту.

ВАЖНО: Физиологическая стираемость является защитным механизмом и незаменимым свойством, который протекает медленно, что позволяет сохранить функциональную целостность жевательного аппарата человека.


Что такое патологическая стираемость?

Патологическая или повышенная стираемость, протекает по другому сценарию.getImage12.jpg Процесс перестаёт быть вялотекущим и быстрая убыль твердых тканей зуба, приводит к резкому уменьшению высоты зуба и нарушается баланс между над и внутрикостной его частями. Помимо эмали зуба, в процесс истирания вовлекается и дентин зуба. Быстро стираются жевательные бугорки зубов и зубы становятся плоскими «как стол», что затрудняет не только процесс жевания, но и страдает речевая функция, особенно при стираемости режущего края передней группы зубов.


Патологическая стираемость всегда сопровождается дискомфортом для пациента:

  • Реакция на температурные и химические раздражители.
  • Снижается высота нижней трети лица.
  • Появляется выраженность носогубных складок.
  • Дистрофические нарушения в височно-челюстном суставе (щелканье).
  • Появление болей в суставе при жевании.
  • Снижается функция жевания.
  • Нижняя челюсть смещается кзади.
  • Лицо приобретает старческое выражение.
  • Уменьшается объем ротовой полости и появляются проблемы с дыханием.
  • Человек начинает сутулиться, и появляются дистрофические нарушения в позвоночнике.
  • И как следствие проблемы в  нервной системе человека, а также пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой. 
ВАЖНО: По разным оценкам, за счёт нарушения функций и состояния жевательного аппарата и описанных выше изменений, уменьшение продолжительности жизни человека может произойти на 15 и более лет. На таком фоне курение становится безобидным развлечением.


В чем причина патологической стираемости?

1. Функциональная неполноценность твёрдых тканей зубов.
      При этом процесс может быть:
  • Наследственным.
  • Врождённым (нарушения амело - и дентиногенеза).
  • Приобретенным (нарушения обмена веществ, нарушения функций эндокринной, сосудистой, нервной и других систем).
2. Но самая распространенная причина это функциональная перегрузка зубов.
      Происходить при:
  • Частичной потере зубов.
  • Патологии прикуса.
  • Ошибках протезирования дефектов зубных рядов.
  • Высокой твёрдости некоторых керамических масс при протезировании.
  • Некачественных зубных протезах.
  • Ошибках во время пломбировании кариозных полостей, «плоские» пломбы никак не повторяющие форму жевательной поверхности зубов.
  • Некачественной полировке реставраций.
  • Бруксизме.
  • Гипертонусе жевательных мышц различного происхождения.
  • Хронической травме зубов (вредные привычки)
ВАЖНО: Все эти факторы приводят к непоправимым последствиям, в виде патологии височно-челюстного сустава.


Как протекает?

Как и каждое заболевание, патологическая стираемость различается:
По степени:
  •  I -стирание эмали режущих краев и бугорков зуба.
  •  II - Уменьшение на 1/3 длины коронки зуба.
  •  III– стёртость на 2/3 длины коронки зуба.
  • VI –уменьшение коронки зуба более чем на 2/3.
По форме:
  • Горизонтальная.
  • Вертикальная.
  • Смешанная.
По протяжённости:
  • Локализованная – повышенная стираемость отдельных зубов или группы зубов.
  • Генерализованная всего зубного ряда.


Последствия патологической стираемости зубов.

Интенсивное убывание твердых тканей зуба приводит не только к серьезным функциональным нарушениям в височно-челюстном суставе, но и к эстетическим проблемам.
  • Потеря высоты прикуса не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и приносит ряд проблем при попытке поставить пломбу на зуб или провести эстетическую реставрацию зубов при помощи виниров из композитных материалов.
  • Поставить коронку или провести имплантацию вообще не представляется возможным.
  • Дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нарушает полноценное пережевывание пищи, речеобразование и все это сопровождается появлением боли и «щелчком» сустава при открывании или закрывании рта.

ВАЖНОВозникает порочный круг, который разорвать очень сложно. Функциональная перегрузка при отсутствии ряда зубов или неправильном прикусе ведет к патологической стираемости зубов, а это приводит к увеличению функциональной нагрузки, необходимой для пережевывания пищи, что способствует еще большей стираемости твердых тканей зубов.


Как бороться с патологической стираемостью?

Реабилитация пациентов очень длительная и требует от врача большого опыта и bruxism-22.jpgзнаний. Только врач первым может диагностировать первые признаки этого заболевания при осмотре пациента. Процесс лечения может растянуться не на один месяц и требует от пациента терпения и выполнения всех рекомендаций врача. В зависимости от степени и формы заболевания применяются различные методы лечения.

При I и II степени основной задачей лечения является стабилизация процесса, предупреждение дальнейшего прогрессирования процесса. С этой целью на зубы могут изготавливаться вкладки и коронки. Современные композитные  материалы за счет высокой адгезии и прочности в ряде случаев  позволяют сохранить зубы, избежать депульпирования и добиться долговременного (5-10 лет) терапевтического и эстетического эффекта методом прямой реставрации или непрямой(с Wax-up моделированием). Проводится при необходимости и  ортодонтическое лечение.

При III и IV стадии заболевания, снижается высота нижней трети лица и kapa_protiv_detskogo_bruksizma-_1_45.jpgнаблюдается дисфункция височно-челюстного сустава.Лечение проходит поэтапно,так как  перед специалистом стоят одновременно две задачи:

  • Восстановление потерянной межальвеолярной высоты между зубными рядами, позволяет нормализовать работу височно - челюстного сустава и избавить его от перегрузки.

  • Полное восстановление анатомической формы зубов.

Лечение стираемости в этом случае будет ортопедическим. Восстановление высоты прикуса происходит при ношении пациентом специальной суставной шины, под контролем врача.

В течение адаптационного периода применяют временные каппы, коронки, которые позволяют привыкнуть челюсти к новому положению. Лучшим вариантом является несъемная конструкция, так как у человека не будет возможности нарушать лечебный процесс. Каждый этап может проходить долго и все это время пациент должен часто бывать на приемах у стоматолога, особенно если появляются какие-то неприятные ощущения.

ВАЖНО: Чем серьезнее поражение зубной ткани и чем дольше пациент его игнорирует, тем сложнее проходит процесс лечения. 


Что мы можем вам предложить?

  • Комплексный подход к проблеме пациента, означает совместную работу имплантолога, пародонтолога,ортодонта, ортопеда и терапевта.
  • При планировании лечения, индивидуальный подход, является приоритетным – каждый случай индивидуален, поэтому наши специалисты проводят тщательный осмотр и анализ состояния ротовой полости.
  • Обратившись в стоматологическую клинику «ДантистЪ» мы можете быть уверенными в нашей профессиональной состоятельности! Опыт работы с такими патологиями 20 лет.
  • Мы используем только сертифицированные материалы и оборудование.
  • Возможность подбора индивидуальной кострукции для пациента.


Мы во всех случаях гарантируем пациенту:

  • Консультации любых специалистов в нашей клинике Бесплатно!
  • Любые визиографические и рентгенологические исследования в нашей клинике Бесплатно!
  • Высокопрофессиональные специалисты, с опытом работы более 17 лет, подробно и понятно объяснят Вам порядок проведения и детали каждой из процедур.
  • Тщательное изучение области предполагаемого лечения, поможет построить правильный план лечения и избежать осложнений!
  • Качественную медицинскую помощь и высокий уровень обслуживания.
  • Мы полностью контролируем каждый этап работы.

Наши пациенты, всегда остаются довольными результатами нашей работы!


Мы работаем для Вас!
Ваш - Дантистъ!
Стоимость услуг
Консультация врача-стоматолога  Бесплатно
Пломба (реставрация в области одного зуба простая) Эстет-Х  7500 a
Восстановление Эстет-Х  15000 a
Винир композитный ENAMEL PLUS HRi  15000 a
Бесконтактный метод лечения кариеса AIR-FLOW S1 Prep  6000 a
Безоперационный метод лечения "Вектор" 1 зуб (сред. ст.)  1700 a
Операция по увеличению высоты коронковой части зуба  6500 a
Статьи по теме
Привлекательная белозубая улыбка - требование времени. Ведь мы улыбаемся, желая выразить свои симпатии и вызвать ответные у собеседника. Наличие некрасивых, искривленных зубов подсознательно заставляет ограничивать «размах» улыбки или не улыбаться вообще.
Контакты
101000, Москва, Архангельский пер. 7
Пн-Вс, с 9:00 до 21:00
Подпишитесь на нас в социальных сетях:



записаться на приём
Обратный звонок