Что такое Бюгельные протезы

Бюгельные протезы являются одним из наиболее популярных методов восстановления зубного ряда. Впервые бюгельный протез был разработан и создан в Германии, а в его основу легла литая металлическая пластина.

В конструкции бюгельного протеза предусмотрена металлическая дуга, на которую наносится слой акрилового базиса, который имитирует десну. На дуге закрепляются искусственные зубы, которые изготавливаются с учетом особенностей челюстного строения пациента. В конструкцию также входят крепления: кламмеры, замки или коронки. Такой протез сочетает в себе удобство использования и крепкий ортопедический аппарат, выдерживающий жевательную функцию.

Когда применяют.

Как и любая другая разновидность протезирования, бюгельные ортопедические аппараты имеют свои показания и противопоказания. 
Бюгельное протезирование осуществляется:

• в случае необходимости восстановления части потерянных зубов, как на нижней челюсти, так и на верхней;
• восстановление концевых дефектов зубных рядов, когда зубы отсутствуют в боковых отделах челюсти;
• при отсутствии возможности установки имплантатов;
• при наличии хотя бы нескольких зубов или имплантатов, выступающих в качестве опорных элементов;
• при пародонтите в качестве шинирующей и опорно-удерживающей конструкции;

Нельзя установить:

Виды бюгельных протезов.

• Кламмерная фиксация. Такая разновидность протезов наиболее популярна и представляет собой единую систему фиксации в виде литых металлических кламмеров, соединенных с каркасом протеза. Кламмеры не только надежно фиксируют протез за счет полного охвата зуба, но и помогают распределить жевательную нагрузку. Такой бюгельный протез называют опорно-удерживающим
• Замковая фиксация. Такую разновидность крепежа называют также аттачментом. Принцип данной фиксирующей системы заключается в закреплении одной части замка на бюгельном протезе, а второй на коронке. Во время установки конструкции замки защелкиваются и прочно удерживают его на месте. Аттачменты в свою очередь делятся на ригельные, шаровидные и фрикционные. Микрозамки имеют свойство распределять нагрузку на протез и десну 50/50. Замки для бюгельных протезов могут быть разными, однако, наиболее востребованными ввиду качества и эксплуатационных свойств, являются микрозамки «Bredent» и «МК-1» производящиеся в Германии. Самым предпочтительным аттачментом считается «МК-1» - высококачественный и наиболее надежный ригельный замок.
• На телескопических коронках. Систем крепежа заключается в двусоставной коронке. Внешняя часть, которой крепится на опорный зуб и выглядит как металлический колпачок, а внутренняя на протез, за счет чего при надевании, система фиксации плотно захлопывается и обеспечивает максимальную жесткость протеза.
• Шинирующие протезы. Данная разновидность протезов используется не только для восстановления зубного ряда, но и для его поддержания, а именно шинирования подвижных зубов с помощью тонкой металлической дуги, повторяющей форму зубного ряда и множества опорно-удерживающих кламмеров. Такие конструкции показаны пациентам при пародонтите средней степени тяжести, когда зубы начитают терять устойчивость и появляются первые признаки их подвижности. Шинирование, подвижных зубов, позволяет соединить их в неподвижный блок надолго, равномерно распределить жевательную нагрузку и дает возможность качественного проведения хирургических манипуляций при лечении пародонтита.
• Квадротти – это компромисс между бюгельным протезированием и нейлоновым протезом. По своему строению он напоминает бюгельный протез, так как имеет в конструкции те же элементы крепления и дугу. Однако при его изготовлении применяется ацетат – нейлон, смешанный с антиаллергенной пластмассой. Благодаря особому материалу Quattro Ti показывает повышенную прочность в сравнении с нейлоном, износоустойчивость, отсутствие деформации в процессе эксплуатации и самое главное наличие эстетических преимуществ, поскольку такой бюгельный протез совершенно незаметен.По мнению многих специалистов, протезирование Quattro Ti можно отнести к бюгельному протезированию.

Квадротти.

Протезы Квадротти, совсем не панацея, поскольку они все равно недостаточно прочные в сравнении с литыми металлическими элементами других протезирующих конструкций.

• Не выдерживают высоких жевательных нагрузок.
• Протезам Quattro Ti необходим особый уход, постоянная чистка с помощью дорогостоящих средств.
• Стоит учесть, что поврежденный бюгельный протез не подлежит восстановлению.
• Не поддаются коррекции.
• Срок службы таких протезов около года.
• Высокая стоимость обусловлена только применением дорогостоящих материалов.

ВАЖНО: Без сомнения, эстетическое превосходство протезирования Quattro Ti привлекает многих пациентов, однако стоит помнить о том, что нейлоновые протезы это лишь временное решение проблемы, не подходящее для постоянного применения.  

Преимущества бюгельного протезирования.

Бюгельное протезирование считается наилучшим способом частичного съемного протезирования зубного ряда в сравнении с пластинчатым, условно-частичным, иммидиат протезом и Квадротти и обладает массой преимуществ. Металлическая дуга позволяет максимально комфортно распределять и выдерживать жевательную нагрузку. Сочетания металла и акрила, в изготовлении, делают протез менее объемным и более комфортным, чем пластинчатый протез, толщина которого существенно больше за счет акриловой или нейлоновой пластмассовой дуги при установке протеза на верхнюю челюсть. В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней.

• Дуга не закрывает всю площадь твердого неба, и тем самым не ухудшает дикцию.
• Нет ухудшения вкусовых ощущений.
• Срок эксплуатации протеза в два раза превышает использование частичного пластинчатого протеза и составляет 7 лет.
• Равномерное распределение нагрузки, позволяет избежать быстрой атрофии костной ткани, в отличии от пластинчатого протеза.
• Литая металлическая дуга сводит риск поломки протеза к минимуму, что делает протез долговечным.
• Дополнительные крепления в виде замков, кламмеров прочно удерживают протез.
• Замковые конструкции обладают высокой эстетикой и прочностью.
• При необходимости можно провести лечение зубов и десен.
• Возможность принимать профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в полости рта.
• Нет необходимости снимать конструкции на ночь.
• Есть возможность проводить коррекцию при необходимости.
• Конструкции характеризуются достаточно долгим эксплуатационным сроком.
• Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы). 

Несмотря не большое количество преимуществ по сравнению с другими съемными конструкциями этот вид протезирования не лишен недостатков:

• Бюгель не имеет возможности остановить атрофию костной ткани, приводящей к неизбежным изменениям челюстно-лицевого аппарата.
• Стоит учесть необходимость ежегодной коррекции, при условии которой, эксплуатация бюгельного протеза составляет не более 10 лет.
• Неудовлетворительное качество пережевывания пищи.
• Кламмера могут быть заметны в зоне улыбки и тогда всем будет понятно, что у вас съемные протезы.
• Бюгель на аттачментах требует обточки зубов и покрытия их коронками, что сказывается на цене.

Альтернатива бюгельному протезированию.

Альтернативой бюгельному протезированию сегодня можно назвать имплантацию зубов. Имплантация зубов — это передовой метод лечения, который давно не является экспеременальным и позволяет решить большое количество проблем при восстановлении зубного ряда. 
Имплантация зубов рекомендуется: Это более современная технология по восстановлению эстетической функции утраченных зубов, которая все больше вытесняет на дальний план классическое протезирование.

Стоимость бюгельного протезирования.

Популярные бюгельные ортопедические системы Квадротти, изготавливающиеся на основе нейлона, только на одну челюсть будут стоить практически одинаково с более жесткими и качественными бюгельными протезами на кламмерах.
Цена бюгельных протезов на микрозамках и аттачментах зависит от выбора определенного типа замка и может варьироваться от 40 до 80 тысяч рублей. Наиболее дорогостоящими можно назвать бюгельные протезы, которые устанавливаются на телескопические коронки, ввиду сложности технологии производства стоимость таких аппаратов от 100 до 200 тысяч рублей в среднем.

Альтернативный вариант и наиболее эстетичный и прогрессивный вид протезирования – это имплантация. Имплантация это метод - нацелен на решение определённой задачи: восстановления целостности зубного ряда и жевательной функции при частичном и  полном  отсутствии зубов.